社交恐懼症（Social anxiety disorder）SAD，也叫做人群恐懼症，得了這種焦慮症的人在公共場合中會出現害怕、恐懼等焦慮情緒，並出現相應的生理反應，比如臉紅、心跳加快、渾身顫抖、出汗、喘不過氣、頭暈目眩、肌肉緊張、噁心想吐等，這些會對他們的日常生活造成很大的困擾，有時甚至是極大的痛苦。

根據《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5）中，社交恐懼症的判定標準為：

• 對社交場合產生持續性的恐懼和焦慮

• 擔心自己遭到他人的批評、嫌棄，會表現的非常焦慮

• 盡可能的避免參與社交活動，但又會因為自己的拒絕而感覺到焦慮，覺得自己這樣做是不對的

• 過度的恐懼和焦慮感，即使自己意識到也無法緩解

• 社交恐懼和焦慮持續6個月及6個月以上

• 上述生理和心理上的問題，並不是其他疾病所引起的

社交恐懼症是眾多焦慮症中的一種，網路上也有很多這方面的測試，不過建議大家也不要太當真，那些測試大多是以娛樂為主，如果真的有這方面的問題，最好去專業的醫院做正規的檢查，醫院會有更加專業的測試，能得到一個權威的診斷結果，我在這裡只是做一個簡單的介紹。

目前，對於社交恐懼症的治療方法其實很多，除了藥物治療外，最主流的方法就是認知行為療法。

認知行為治療（Cognitive Behavioral Therapy，簡稱 CBT）是一種心理和行為的干預療法，透過矯正人們在應對某種情況時，身體做出的應對機制，來治療各種精神疾病，在治療焦慮症、創傷後心理壓力緊張綜合症（PTSD）、神經性厭食症、邊緣性人格障礙等疾病上，都有很大的幫助。

認知行為治療的思想最初來自古代哲學系統，其中斯多葛學派是最顯著的一個。斯多葛學派，也稱為斯多葛主義（Stoicism）是公元前3世紀的古希臘哲學家季蒂昂的芝諾（希臘語：Ζήνων，前335年－前263年）在雅典創立的哲學學派，他們關注個人幸福與德性倫理，最著名的教誨是“美德是唯一的善”。

該學派與亞里斯多德倫理學一同，奠定了德性倫理學的基礎。

1924年，行為療法的先驅者，美國心理學家瑪麗瓊斯（Mary Cover Jones）在其討論該如何消除兒童恐懼的著作中提出了認知行為療法的概念。這裡值得一提的是，瑪麗是主持了心理學史上著名的「小艾伯特實驗」的美國心理學家約翰·布羅德斯·華生（John B. Watson）的第二任妻子，關於「小艾伯特實驗」我會專門做影片給大家介紹的。

隨後的半個世紀，認知行為療法也開始在全球各地推行起來，眾多心理學家都在這一領域進行著各種探索，1960年，美國精神科醫生亞倫·特姆金·貝克（Aaron Temkin Beck）在前人研究成果的基礎上發展出了現在的行為認知療法，他因此被稱為是認知療法（CT)和認知行為（CBT)之父。

1921年夏天，在美國的一個猶太家庭中，一個小男孩出生了，他是家中最小的男孩，父親是當地一名出版商，同時也是活躍的自由思想家，喜歡與他人交流自己的觀點，母親在不久前因為一個孩子的去世而患上了憂鬱症，但是因為小男孩的出現，母親的病情有所好轉。

小學時，男孩總是跟不上功課，一年級就需要留級，男孩內心非常受打擊，並開始抗拒上學，一要上學他就焦慮和恐慌，可又覺得自己很無能、為什麼不能克服呢，後來甚至覺得自己天生不如別人，我這輩子可能就這樣了。

直到有一天他跟母親分享了這個苦惱，母親才跟他說，他是因為他從小經常生病，所以才拉下來很多功課，這突然給了小男孩很大的信心，他開始用功讀書學習，最後比同期學生提前了一年從小學畢業。

1946年男孩從耶魯醫學院畢業，拿到了醫學士的學位，隨後他參軍成為了一名軍醫，服役期間他在福奇谷軍方醫院擔任神經精神病學的副主任，1954年當上了賓夕法尼亞大學的老師，這個小男孩便是亞倫·貝克。

在多年的臨床觀察，讓貝克發現很多受精神疾病的患者，存在“內在獨白”的現象，他們一方面痛罵著別人，一方面自己的內心也在痛罵著自己：“我不該這麼做，我真的很糟糕。”

但是這種內在獨白是不容易被發現的，需要向病人提出這樣的疑問。貝克在多年的探索中，逐漸找到了一種治療模式，他能幫助患者逐漸意識到問題所在，並逐漸找到生活的掌控感，而這種治療方法就是認知行為療法。

在累積了足夠多的病例和臨床治療經驗後，他還開發了一系列用來評估憂鬱症和焦慮症的量化表，幫助人們自查，尤其是貝克憂鬱量表（BDI, Beck Depression Inventory）現在已經被廣泛的應用在測量憂鬱程度的醫學工具中。

1994年，他與他的女兒，同是心理學家的朱迪思·S·貝克（Judith S. Beck），一起創辦了一個非營利組織，貝克認知行為療法研究所（Beck Institute for Cognitive Behavior Therapy），對CBT進行更深入的研究，並提供CBT的治療和相關培訓。

CBT治療通常包含以下步驟：

• 在第一次治療前，醫師會對患者進行心理評估，確認需要矯正的問題，在什麼情況下會產生不安的情緒。

• 在確定好目標之後，醫生會讓患者對自己的情況盡可能的進行客觀描述，鼓勵他們分享自己的想法，不管是好的還是壞的，可能有些患者在一開始並不願意表達，這時可以用想法日記的方式，將自己的想法寫下來。

• 幫助患者定位自己何時會產生不好的情緒，教導他們一些技巧用來幫助他們緩解自己的情緒。

• 意識到了自己什麼時候產生了不良情緒，下一步就是改變之前的消極處理方式，用更積極有效的有段去應對，就好像是改掉一個壞習慣。

• 當上述的這些手段初見成效之後，接下來的很長一段時間就是如何將這一正確習慣保持下去，讓消極情緒不再那麼難以應對，能堅持下去才是最終的勝利。

• 治療後的定期回訪，患者可以透過跟隨醫師的定期交流，掌握自己的恢復狀態，更好的走上美好的生活。